Inserimento dati clienti

Si prega di inserire i dati della
persona maggiorenne alla quale verrà intestato il cucciolo
 all'Anagrafe Canina Regionale
ed in E.N.C.I. per l'emissione del pedigree.

 

Nome
(inserire anche eventuale secondo nome)
Cognome
   
Data di nascita
(GG/MM/AAAA)		  
Luogo di nascita
Provincia di nascita
(sigla)		  
   
Indirizzo Residenza
Città
C.A.P.  
Provincia
(sigla)		  
Telefono Fisso
Cellulare
E-Mail
   
Codice Fiscale   
Tipo Documento
Numero Documento
Ente Rilascio
comune di xxxxx
prefetto di xxxxx
Data Rilascio
(GG/MM/AAAA)		  
   
Nome del Cane
(Nome "di casa" che assegnarete al cane)
Nota Bene:
Se non lo avete ancora fatto, quando verrete a ritirare il cucciolo
dovrete portare la fotocopia del Codice Fiscale e del documento
che avete indicato sopra.